Долак: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 1 таблетке 10 мг кеторолака. Кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, МКЦ, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 мл раствора 30 мг кеторолака.

Форма выпуска

• Раствор для инъекций 1 мл.
  
• Таблетки в оболочке 10 мг № 20.
  

Фармакологическое действие

Обезболивающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидное противовоспалительное средство, имеющее выраженное анальгезирующее действие и умеренное противовоспалительное и жаропонижающее. Механизм действия обусловлен неселективным угнетением ЦОГ1 и ЦОГ2 — фермента, участвующего в метаболизме арахидоновой кислоты, тем самым подавляется синтез простагландинов, играющих основную роль в развитии боли и воспаления. По анальгезирующему действию превосходит другие НПВС и приближается к Морфину.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Cmax в крови определяется через 40 мин. Прием пищи не влияет на абсорбцию. После в/м введения Cmax в крови определяется также через 40мин., а после в/в введения – 5 мин. T ½ одинаков при приеме внутрь и после в/м введения и составляет 4-6 ч. Больше 90% препарата выводится с мочой, остальная часть кишечником.

Показания к применению Долака

Применяется при выраженном болевом синдроме и умеренно выраженном: зубная боль, онкологические заболевания, послеоперационные боли, травмы, артралгия, невралгия, мышечные боли, радикулит, ревматические заболевания, растяжения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
  
• «аспириновая» триада;
  
• язвенные поражения ЖКТ;
  
• гиповолемия;
  
• гипокоагуляция;
  
• кровотечения, геморрагический диатез;
  
• возраст до 16 лет;
  
• во время родов, беременность, лактация.
  

C осторожностью препарат назначается при ХСН, артериальной гипертензии, отечном синдроме, СКВ, сепсисе, одновременном приеме с прочими НПВП, пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаются:

• диарея, боли в желудке;
  
• сонливость, головная боль;
  
• отеки голеней, лодыжек, лица, ступней, пальцев;
  
• повышение веса тела.
  

Реже встречаются:

• метеоризм, запор, тошнота, рвота, снижение аппетита, эрозивные поражения ЖКТ, холестатическая желтуха, гепатомегалия, острый панкреатит;
  
• учащение мочеиспускания, гематурия, азотемия, отеки, нефрит;
  
• звон в ушах, нечеткость зрения, снижение слуха;
  
• ринит, отек гортани, бронхоспазм;
  
• изменение настроения, галлюцинации, беспокойство, депрессия;
  
• повышение АД;
  
• носовое кровотечение, кровотечение из прямой кишки;
  
• кожная сыпь, крапивница, отеки век, отек языка;
  
• анемия, лейкопения;
  
• местные реакции в виде жжение или боли в месте введения.
  

Долак, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, доза для взрослых – по 10 мг 4 раза в сутки.

Внутримышечно вводится 30 мг 3 раза в день с интервалом 6 ч.

Продолжительность применения не более 5 суток.

При приеме внутрь, а также при в/м введении нужно помнить, что максимальная доза не должна быть более 90 мг в сутки.

Передозировка

Передозировка проявляется болью в животе, рвотой, тошнотой, язвенными поражениями ЖКТ, метаболическим ацидозом. Проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

При приеме с ГКС, прочими НПВП, препаратами Ca2+ появляется риск изъязвлений слизистой ЖКТ и кишечных кровотечений.

Риск нефротоксичности значительно повышается при одновременном применении Парацетамола.

Повышает риск кровотечений назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами, цефалоспоринами и АСК.

Назначение с Метотрексатом повышает нефро- и гепатотоксичность.

Миелотоксические препараты усиливают гематотоксичность кеторолака.

Кеторолак снижает действие гипотензивных препаратов и диуретиков, усиливает действие наркотических анальгетиков.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25 С.

Срок годности

Хранить 2 года.

Цена на Долак, где купить

Купить данный препарат можно в любой аптеке. Таблетки Долак 10 мг №20 можно приобрести за 24-34 руб. Ампулы Долак 1 мл №10 стоят от 46 до 78 руб.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!