Морфин фото
    Отсутствует в аптеках

    Морфин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Morphine

    Действующее вещество/Аналог: Морфин Morphine

    Код АТХ: N02AA01 Природные алкалоиды опия

    Производитель: ETHYPHARM (Франция), Московский Эндокринный Завод (Россия)

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Обезболивающие

    Оцените материал:

    Состав Морфина


    1 мл раствора содержит 10 мг активного вещества по МНН — морфина гидрохлорид.

    1 капсула пролонгированного действия содержит 10 мг Морфина.

    Формула Морфина: C17-H19-N-O3.


    Форма выпуска


    Раствор выпускается в ампулах объёмом 1 мл. В пачке из картона содержится 1 ячейковая упаковка (для 5 ампул) и инструкция от производителя.

    Пролонгированные капсулы выпускаются в пачках из картона (по 10 штук в упаковке).


    Фармакологическое действие


    Что такое Морфин?


    Морфин — это опиоидное обезболивающее средствонаркотик. По механизму воздействия препарат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Лекарственное средство оказывает противошоковое действие, снижает возбудимость болевых центров. Снотворный эффект проявляется при назначении высоких дозировок.

    Активное вещество повышает тонус сфинктеров, гладкомышечной мускулатуры бронхов и внутренних органов, снижает возбудимость кашлевого центра, тормозит условные рефлексы, вызывает брадикардию. Препарат тонизирует сфинктеры мочевого пузыря, желчевыводящих путей; угнетает дыхательный центр, снижает температуру тела, замедляет обмен веществ, подавляет секреторную активность пищеварительной системы, стимулирует выработку АДГ.


    Влияние на головной мозг


    Возбуждение триггерных хеморецепторных зон в продолговатом мозге приводит к активации рвотного рефлекса. После подкожного введения медикамент начинает своё действие уже через 10-15 минут. Эффективное действие пролонгированных капсул регистрируется через 20-30 минут.


    Фармакодинамика и фармакокинетика


    После подкожного введения и приёма капсул внутрь препарат быстро абсорбируется и поступает в системный кровоток. При пероральном приёме показатель абсорбции достигает 80%. Для препарата характер эффект «первого прохождения» через печёночную систему. Благодаря конъюгации с глюкуронидами осуществляется полноценный метаболизм в печени.

    Время полувыведения составляет 2-3 часа. Основной путь выведения метаболитов – через почечную систему (90%). Незначительная часть (около 10%) выводится с желчью. Для пожилых пациентов характерно увеличение показателя Т1/2 (аналогично при патологии почечной системы и печени).


    Показания к применению Морфина


    Морфин – что это такое? Это наркотический анальгетик, назначаемый для купирования выраженного болевого синдрома при:

    • травматических повреждениях;

    • злокачественных новообразованиях;

    • оперативных вмешательствах;

    • инфаркте миокарда.

    Лекарственное средство может быть назначено при выраженной одышке, спровоцированной недостаточностью сердечно-сосудистой системы; при кашле, который невозможно купировать противокашлевыми медикаментами.

    Противопоказания к применению


    • травматические поражения головного мозга;

    • нарушение дыхания из-за угнетения дыхательного центра;

    • сильное общее истощение организма;

    • выраженные боли в эпигастральной области неясного генеза;

    • делирий;

    • острое отравление алкоголем;

    • эпистатус;

    • внутричерепная гипертензия;

    • печёночно-клеточная недостаточность;

    • лечение ингибиторами МАО;

    • возрастное ограничение – до 2-х лет.


    Побочные действия


    Мочевыделительный тракт:


    Нарушение мочеоттока при уретральном стенозе, аденоме простаты.

    Сердечно-сосудистая система:


    Редкий пульс, брадикардия.

    Пищеварительный тракт:


    • холестаз главного желчного протока;

    • рвота;

    • тошнота;

    • запоры.

    Нервная система:


    • повышение внутричерепного давления с высоким риском развития инсульта;

    • возбуждающее воздействие;

    • седативный эффект;

    • развитие галлюцинаций;

    • делирий.


    Передозировка


    Отравление проявляется своеобразной клинической картиной (острая и хроническая передозировка):


    • головокружения;

    • липкий, холодный пот;

    • усталость;

    • падение кровяного давления;

    • спутанность сознания;

    • затруднённое, медленное дыхание;

    • брадикардия;

    • миоз;

    • выраженная сонливость;

    • брадикардия;

    • делириозный психоз;

    • сухость во рту;

    • тревожность;

    • внутричерепная гипертензия;

    • остановка дыхания;

    • мышечная ригидность;

    • кома.

    Лечение


    Экстренно внутривенно вводится специфический антагонист – Налоксон в дозе 0.2-0.4 мг. Через 2-3 минуты инъекцию повторяют до полного достижения суммарного количества вводимого медикамента 10 мг.

    В педиатрии начальная дозировка Налоксона – 0.01 мг/кг. Проводятся мероприятия по стабилизации кровяного давления, восстановлению работы дыхательной системы, сердца.


    Инструкция на Морфин (Способ применения)


    Инструкция по применению Морфина гидрохлорида


    Индивидуальный режим дозирования. Подкожно единоразово вводят 1 мг. Дальнейший подбор дозы осуществляется на основании выраженности болевого синдрома.

    Приём капсул


    Каждые 12 часов по 10-100 мг в зависимости от желаемого терапевтического эффекта. Детям от 2-х лет разовая дозировка составляет 1-5 мг.

    Взаимодействие


    Усиливает седативное, снотворное действие анксиолитиков и средств для анестезии (общей, местной). Одновременное назначение наркотических обезболивающих и барбитуратов может привести к выраженному подавлению активного головного мозга, развитию артериальной гипотонии, угнетению дыхания.

    Действие опиоидных анальгетиков снижается при систематическом приёме Фенобарбитала и других барбитуратов (характерна перекрёстная толерантность). Терапия ингибиторами МАО может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Возможно развитие миоклонуса у онкологических пациентов при лечении:

    • Ацетилсалициловой кислотой;

    • Индометацином;

    • Галоперидолом;

    • Амитриптилином;

    • Напроксеном.

    Условия продажи 


    Рецепт

    Рецептурный отпуск: Rp. Sol.Morphini 1 ml D.t.d.N 6 in amp S. Ввести 1 мл в/м при болях.


    Условия хранения Морфин


    Производителем ограничен температурный режим – до 20 градусов.

    Срок годности Морфин


    2 года.

    Особые указания


    Повторное подкожное введение медикамента ведёт к формированию стойкой зависимости – морфинизму. При приёме внутрь медикаментозная зависимость развивается медленнее. Наркоманы, употребляющие Морфин, становятся дозозависимыми, и для достижения необходимого эффекта им требуется всё большая доза медикамента.

    Характерен синдром «отмены». Морфин был самым распространённым наркотическим обезболивающим в мире до момента синтезирования героина (источник — Википедия).


    Применение Морфина беременности и лактации


    Морфин не может применяться для обезболивания при родоразрешении, т.к. способен угнетать работу дыхательного центра.

    Беременность и грудное вскармливание являются абсолютными противопоказаниями для назначения медикамента.

    Цена Морфина, где купить


    Цена Морфина зависит от аптечной сети, формы выпуска, региона продажи.

    Купить Морфин можно только предъявив специальный рецептурный врачебный бланк (розового цвета).

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!